Блог нарколога
06.08.2013 07:29

“Глюки” алкоголизма или что делать при белой горячке?

Оцените материал
(1 Голосовать)

Период праздников – это веселье для людей, развлечения, вкусная еда и море спиртного. Для нас, наркологов – это настоящий сбор урожая алкогольных отравлений, абстинентных состояний и, конечно же, белой горячки. Много типичных случаев развития алкогольных психозов приходится на зимние каникулы, когда народ пьет, как говорится, все, что булькает.

 

Могу сказать, что уже существует некая закономерность. Поначалу обращаются люди с острыми отравлениями, которые пить не умеют, но хотят оторваться по полной. Часто им в этом помогает паленое спиртное или микс из напитков разного градуса. За этими “уникалами” подтягиваются уже жертвы утреннего опохмела, которые случайно перешли в кратковременный запой.

Но интересное представление начинается после окончания праздников, примерно через четверо суток. Все, кто усердно употреблял горючее недельку другую, резко начинают выходить из запоя. Причем, кто как умеет.

Организмы у людей разные и каждый из них реагирует на резкий дефицит алкогольной дозы тоже по-разному. Именно в этот момент можно увидеть, как проявляется белая горячка, или делирий, хотя это не единственный вид  алкогольного психоза, что приходится мне наблюдать.

Для справки

Делирий (delirium tremens) – психическое расстройство, что протекает с признаками нарушения сознания, характеризуется наличием зрительных галлюцинаций, иллюзий, бреда, дезориентацией во времени, двигательным возбуждением и может доходить, даже, до коматозного состояния.

Белая горячка развивается не на фоне алкогольного взаимодействия, а на высоте абстиненции! Это самое типичное психическое расстройство, на которое приходится около 80% случаев. Сколько длится белая горячка? У всех по-разному – от нескольких дней до недель.

В чем причина?

Основанием для появления делирия является токсическое поражение мозга. Больше всего этому состоянию подвержены мужчины, систематически употребляющие спиртное на протяжении 7-10 лет, но “молодая белочка” тоже вполне возможна.

Психоз может спровоцировать также тяжелое инфекционное заболевание или черепно-мозговая травма, которую перенес алкозависимый. Механизм развития одинаковый – это гипоксия с интоксикацией.

Как я уже говорил раньше, вариантов делирия может быть много, но мы рассмотрим наиболее распространенный вид. Начинается все с беспокойного ночного сна, регулярной перемены настроения, кошмаров.

Со временем присоединяются иллюзии и перейдолии, когда по реально существующим предметам могут бегать, например, мыши, ползать змеи, бегать тараканы и прыгать зайцы. Один мой пациент не мог сходить в туалет по той причине, что видел постоянно высовывающуюся голову своего соседа из унитаза.

Итак, самыми основными симптомами белой горячки – это галлюцинации, страх, неосознанные поступки, движения, возбуждение. Человеку кажется, что его окружают со всех сторон чудовища, необъяснимые существа, огромные животные и пр.

Все эти глюки он видит очень ярко, четко, может отмахиваться от них руками и ногами, ругаться, кричать. Алкоголик совершенно осознанно и серьезно разговаривает с невидимым существом и раздражается, когда ему не верят окружающие.

Иногда галлюцинации становятся множественными, то есть, предметы, что мерещатся алкоголику, клонируются с большой скоростью. Одному видятся десятки рук, что тянутся к нему из потолка, другому – свисающие петли веревки.

 Присоединяются слуховые и тактильные обманы. Самое главное, что алкоголик берет участие в этом цирке, но всегда сохраняет ориентировку в личности.

Со стороны соматической сферы наблюдается: 

  • Потливость
  • Лихорадка
  • Тахикардия
  • Покраснение кожи и склер
  • Повышенное СОЭ
  • Тремор

Последствия белой горячки

В дальнейшем развитие психоза может проходить в трех направлениях:

  1. Полностью закончиться
  2. Трансформироваться в хроническую форму
  3. Перейти в кому, вызвать летальный исход

Причиной третьего варианта может стать и суицид под действием галлюцинаций. До 10% случаев делирий заканчивается развитием смертельным сердечным приступом, отеком мозга, пневмонией, судорогами и пр. Слабоумие – частое последствие белой горячки и, к сожалению, этот процесс необратим.

Что делать при белой горячке? Первая помощь

Хотя помочь человеку с “белочкой” сложно, но до прихода врача постарайтесь с ним “договориться”. По возможности, уложите больного в постель и, даже, привяжите к кровати в случае буйности. На лоб необходимо приложить холодную грелку и дать немного выпить воды.

Если позволяет ситуация, то отправьте его в холодный душ, при этом, контролируйте его действия. До приезда врача можно дать легкое снотворное. Если больному удастся уснуть, это неплохо скажется на его состоянии и поможет избавиться от психического возбуждения.

Никогда не ссорьтесь с человеком, не доказывайте обратное. Необходимо спокойно поддерживать разговор, ласково общаться с больным и немедленно вызывать скорую. Лучшая помощь при белой горячке – это не навредить!

Важно не затягивать вызов специалистов. Даже если вам кажется вся эта ситуация смешной и забавной, то для больного этот период совершенно  неблагоприятный. Все может закончиться печально.

Несколько слов о дальнейшем лечении белой горячки в стационаре

Выведение человека из психоза происходит поэтапно. Первым делом стоит стабилизировать сон и устранить психомоторное возбуждение. Борьба с делирием начинается с дезинтоксикации организма, коррекции водно-солевого баланса, устранении гипоксии и гиповитаминоза.

На сегодняшний день специалисты используют классические схемы лечения белой горячки. При купировании делирия применяются различные транквилизаторы.

При лечении контролируется работа всех органов и систем организма. Особенное значение уделяется изменениям со стороны сердечно-сосудистой и центральной нервной систем, функции печени и почек.

Никогда не забывайте, что алкоголизм – это не приговор. Даже в самом запущенном случае можно вытянуть человека из алкогольной бездны. Естественно, приложив к этому немалые усилия.

Оставить комментарий

Убедитесь, что вы вводите (*) необходимую информацию, где нужно
HTML-коды запрещены